Nuovi Video su SYNAPSYS vHIT

Video Head Impulse Test in Età Pediatrica: Perché la Valutazione Vestibolare Precoce è Fondamentale

La disfunzione vestibolare è sempre più riconosciuta nei bambini con disturbi dell'equilibrio o dello sviluppo, con studi che riportano una prevalenza fino al 36% e anche superiore tra quelli con ipoacusia neurosensoriale. Poiché i bambini sono spesso in grado di compensare e non mostrare sintomi posturali evidenti, i deficit lievi rimangono spesso non rilevati, ritardando la valutazione neuro-otologica precoce.

Eppure, l'input vestibolare è fondamentale non solo per l'equilibrio e l'orientamento spaziale, ma anche per abilità cognitive superiori come la navigazione spaziale, la formazione dello schema corporeo e la percezione temporale. Se compromesso durante lo sviluppo iniziale, può ostacolare le tappe motorie, l'autoconsapevolezza e persino le capacità di alfabetizzazione o di calcolo.

Tutti i bambini con sospetti disturbi dell'equilibrio o dello sviluppo dovrebbero essere sottoposti a una valutazione otorinolaringoiatrica e audiologica completa. La valutazione vestibolare deve essere adattata all'età e al livello di collaborazione, utilizzando strumenti convalidati per le popolazioni pediatriche. Grazie ai progressi tecnologici, metodi non invasivi come i Potenziali Evocati Miogeni Vestibolari cervicali (cVEMPs) e, soprattutto, il Video Head Impulse Test (vHIT) con telecamera remota, consentono ora una valutazione accurata anche nei bambini molto piccoli.

Il SYNAPSYS vHIT di Inventis con sistema a telecamera remota è particolarmente adatto per neonati e bambini piccoli, come dimostrato nei nuovi video clinici girati.

La procedura segue il protocollo per adulti con attenti aggiustamenti in base all'età del bambino e la sua capacità di cooperare:

• Iniziare creando un ambiente accogliente, utilizzando giocattoli, bambole o altri oggetti ludici, per aiutare il bambino a rilassarsi e a creare fiducia.
• Una volta che il bambino è a suo agio, farlo sedere in grembo a un genitore o un parente, rivolto verso la telecamera remota.
• Per i bambini dai 3 mesi ai 3 anni, il genitore o il parente assicura il comfort tenendo il bambino saldamente, mentre un assistente cattura l'attenzione del bambino dietro la telecamera vHIT con un giocattolo o un video. Mentre il bambino è concentrato su questo stimolo, l'operatore esegue gli impulsi della testa.
• Nei bambini di età superiore ai 3 anni, la procedura può essere eseguita come negli adulti.

Sono richiesti almeno cinque impulsi validi per lato, e alcuni potrebbero dover essere ripetuti per tenere conto di battiti di ciglia, perdita di attenzione o movimenti spontanei. Un'ipofunzione vestibolare dei canali laterali o verticali è indicata quando il gain VOR (riflesso vestibolo-oculare) scende rispettivamente al di sotto di 0,8 o 0,7.

Scopri i Video

Nei due video presentati, un clinico esperto dimostra come SYNAPSYS vHIT consenta una valutazione vestibolare affidabile in pazienti pediatrici, compresi quelli di soli tre mesi. Queste dimostrazioni reali forniscono preziose informazioni sulle strategie pratiche per testare i bambini ed evidenziano il ruolo essenziale della valutazione vestibolare precoce nel supportare un sano sviluppo motorio e cognitivo.

Guarda ora i video per scoprire come il test vestibolare precoce e a misura di bambino può fare la differenza:

• Luca (4 anni)
• Emma (7 mesi)

Riferimenti

S. R. Wiener-Vacher, S. I. Wiener – “Video Head Impulse Tests with a Remote Camera System: Normative Values of semicircular canal Vestibulo-Ocular reflex gain in infants and children”

V. Marcelli – “Video Head Impulse Test in Pediatric Age: Clinical Relevance and Practical Applications”